焦发改价管〔2012〕704号
焦作市中医院:
你院《关于重新核定院内自配制剂零售价格的请示》(焦中医[2010]68号)收悉。根据有关药品价格管理规定,结合成本审核情况,经我委审价委员会研究,现批复你院32种自配制剂价格(具体见附表)。
本批复自发文之日起执行。
二O一二年十月三十一日
焦作市中医院自配制剂价格表
| ||||||
序号 |
药品通用名称 |
规格 |
剂型 |
单位 |
批准文号 |
零售价格 |
1 |
祛脂降粘丸 |
6g*20包 |
丸剂 |
盒 |
豫药制字Z20120275 |
46.1 |
2 |
消渴宁丸 |
250粒 |
丸剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120274 |
34.0 |
3 |
消痰化饮丸 |
250粒 |
丸剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120298 |
31.7 |
4 |
糖脂平胶囊 |
0.5g*60粒 |
胶囊剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120297 |
32.1 |
5 |
肛肠安胶囊 |
0.5g*60粒 |
胶囊剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120300 |
27.3 |
6 |
骨痛消胶囊 |
0.5g*30粒 |
胶囊剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120299 |
21.4 |
7 |
益神胶囊 |
0.5g*30粒 |
胶囊剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120280 |
30.5 |
8 |
冠心平颗粒 |
10g*20袋 |
颗粒剂 |
盒 |
豫药制字Z20120296 |
30.1 |
9 |
脉通宁颗粒 |
10g*20袋 |
颗粒剂 |
盒 |
豫药制字Z20120295 |
36.1 |
10 |
清热溶石颗粒 |
10g*16包 |
颗粒剂 |
盒 |
豫药制字Z20120288 |
21.2 |
11 |
化痰定眩颗粒 |
10g*16包 |
颗粒剂 |
盒 |
豫药制字Z20120271 |
21.2 |
12 |
风寒止咳糖浆 |
100ml |
糖浆剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120289 |
9.3 |
13 |
清痰止咳合剂 |
100ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120301 |
11.2 |
14 |
妇舒乐合剂 |
200ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120286 |
34.2 |
15 |
康妇宁合剂 |
200ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120282 |
20.2 |
16 |
清热止泻合剂 |
100ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120294 |
10.0 |
17 |
复方柴胡合剂 |
200ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120284 |
15.3 |
18 |
炎痛清合剂 |
200ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120281 |
19.1 |
19 |
养血促卵合剂 |
200ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120272 |
19.3 |
20 |
排卵促孕合剂 |
200ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120278 |
19.4 |
21 |
补肾调经合剂 |
200ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120285 |
22.2 |
22 |
活血通络合剂 |
200ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120283 |
18.1 |
23 |
降压舒合剂 |
100ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120277 |
13.2 |
24 |
抗病毒止咳合剂 |
100ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120292 |
12.1 |
25 |
退黄合剂 |
100ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120279 |
11.5 |
26 |
消淋合剂 |
200ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120273 |
19.7 |
27 |
补气通乳合剂 |
200ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120270 |
20.8 |
28 |
止痒洗剂 |
200ml |
洗剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120287 |
20.9 |
29 |
葛根清热合剂 |
100ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120293 |
11.6 |
30 |
三黄感冒合剂 |
100ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120276 |
9.5 |
31 |
抗流感合剂 |
100ml |
合剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120291 |
6.6 |
32 |
褥疮散 |
10g*3袋 |
散剂 |
瓶 |
豫药制字Z20120290 |
52.3 |